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Mme LEVEQUE Madeleine
[ED16B6713]
25/05/1958 - 59ans
|
Née le 25/12/1969 - 48ans
112 rue de la démo
69007 LYON
Praticien :
Dr Dupond
Gynécologue :
Dr Dupond
Données médicales personnelles
Vaccin HPV Gardasil 2 inj.
ATCD Gynéco conisation (01/01/2008)
Recherche HPV N ou P (01/01/2014)
N-6
02/06/10
Invit+rela
12/11/10
Test ref P
20/11/10
Frottis
12/12/10
Frottis
18/12/10
Histo
03/07/12
Test ref N
N-3
02/06/13
Invit+rela
03/07/13
Test ref N
12/11/13
Test ref P
20/11/13
Frottis
12/12/13
Frottis
18/12/13
Histo
Actuel
02/06/13
Invit+rela
+
12/11/16
Depistage
Quest. paramédical
Première interprétation
Bilan diagnostic immédiat
Seconde interprétation
Troisième interpérétation
Bilan diagnostic différé
Correspondants
Praticien
Gynécologue
Examen clinique
Refus de la patiente
Non
oui
Sein droit
Normal
Bénin
Asymétrie mammaire
Suspect
Faire un bilan diagnostique immédiat
M - Mammectomie
C - Cicatrice
N - Naevus ou autre formation cutanée
U - Ulcération
R - Rétraction du mamelon
P - Rétraction cutanée ou méplat
I - Inflammation
L - Lésion eczématiforme du mamelon
E - Ecoulement anormal
T - Tuméfaction
A - Adénopathie(s)
Difficulté(s) technique(s)
Non
oui
Précisez lesquelles
Clichés antérieurs
Comparaison clichés antérieurs
Non
Oui
Date des clichés
Résultat première lecture
Incidences complémentaires
Non
Oui
Densité mammaire
A
B
C
D
Sein Droit
ACR 1
ACR 2
ACR 0
Absence sein
Gauche
ACR 1
ACR 2
ACR 0
Absence sein
A - Opacité à contours spiculés
B - Opacité à contours non spiculés
C - Microcalcifications
D - Opacité avec microcalcifications
E - Anomalie architecturale
F - Densité focale asymétrique
G - Autre
Examen(s) complémentaire(s)
Echographie réalisée
Non
Oui
Précisez le motif
Densité mammaire
Implant(s)
ATCD Chirurgie
Autre motif
Détail autre Motif
Sein Droit
ACR 1
ACR 2
ACR 3
ACR 4
ACR 5
Absence sein
Sein Gauche
ACR 1
ACR 2
ACR 3
ACR 4
ACR 5
Absence sein
Conduite à tenir
Dépistage
Suivi rapproché
Prélèvement
A effectuer dans
an(s)
A effectuer dans
mois
Information
Close
Close
Vous commencez la saisie de l'interprétation de
MADELEINE LEVEQUE née le 25/05/1958
Vous devez disposer sur la console des clichés de
MADELEINE LEVEQUE née le 25/05/1958
Le formulaire et les images correspondent elles à la même personne ?
Oui
Non
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