Informations générales
Santé
Historique des essais
Questions complémentaires
Informations générales
Etes-vous un personnel de santé (médecin, infirmier, pharmacien, aide-soignant, dentiste, kiné, etc.)
Oui
Non
Avez-vous une profession au contact du public ? *
Oui
Non
prenez-vous quotidiennement les transports en commun ?
Oui
Non
Etes-vous affilié à la sécurité sociale ou en bénéficiez vous ?
Oui
Non
Avez-vous un carnet de vaccination ou carnet de santé ?
Oui
Non
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Taille
Poids
Avez-vous du diabète ?
Oui
Non
Etes-vous traité pour une maladie cardiaque ?
Oui
Non
Etes-vous traité pour de l'hypertension ?
Oui
Non
Etes-vous traité pour des problèmes respiratoires ? (apnée du sommeil, asthme sévère, bronchite chronique, autre)
Oui
Non
Etes-vous traité pour insuffisance rénale par médicament ou par dialyse ?
Oui
Non
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